Нужно ли Вам пройти скрининг на рак простаты?

Результаты исследований расходятся: не все подтверждают эффективность ранней диагностики. Заболевание может развиваться медленно, без существенного вреда организму, а может прогрессировать очень быстро. 

Лечение всегда имеет риск серьезных побочных эффектов. Наиболее распространенные: недержание мочи, проблемы с кишечником и (или) проблемы с сексуальной функцией. 

Мы считаем, что пациенты должны делать информированный выбор. Это означает, что Вы должны овладеть элементарными знаниями о раке простаты и его диагностике.

Скрининг не является совершенным, но это лучшее, что мы имеем на сегодняшний день для раннего выявления заболевания. 

О раке простаты

Что вызывает рак простаты?

Современной науке точно не известны причины развития рака простаты. Мы знаем, что может повышать риск заболевания. Это – возраст, наследственность, а также раса. Наличие этих факторов риска повышает вероятность заболевания, но не обязательно приводит к его развитию.

Возраст. Наиболее значимый фактор риска, вероятность развития рака простаты повышается у людей старше 50 лет, 2 из 3 случаев рака простаты диагностируются у людей старше 65 лет. 

Наследственность. Мужчина, у которого отец или брат (братья) страдают раком простаты, имеет больший риск развития заболевания. Вероятность выше, если рак простаты у них развился в возрасте до 65 лет.

Раса. Современной медицине пока неизвестны причины, но афроамериканцы чаще других страдают раком простаты.

Какие существуют симптомы рака простаты?

Если присутствует боль при мочеиспускании, примесь крови в моче, или ослабление струи мочи, следует обратиться к врачу. Чаще всего данные симптомы вызваны другими заболеваниями простаты, но могут быть вызваны и опухолью простаты.

Скрининг (ранняя диагностика) рака простаты

Мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно проверять кровь на ПСА и проходить обследование у врача-уролога. Следующий анализ можно сдать через пять лет, если значение не превышает 1,0 нг/мл. В случае превышения данного параметра проверяться следует ежегодно.

Что такое ПСА?

ПСА – простатический специфический антиген – белок, вырабатываемый только клетками простаты. 

Может скрининг рака простаты точно подтвердить отсутствие или наличие рака простаты? 

Нет, однозначный вывод сделать нельзя. В настоящее время неизвестен точный пороговый уровень ПСА, чтобы можно было с уверенностью диагностировать рак простаты. Повышение его уровня может иметь причиной других проблем с предстательной железой. Например, воспаления простаты или доброкачественной гиперплазии простаты (аденомы простаты). Если уровень ПСА повышен и (или) при пальцевом ректальном исследовании выявлены признаки рака простаты, необходимы дополнительные методы диагностики.

Что делать, если скрининг выявил подозрения на наличия рака простаты?

Для более точного диагноза (или верификации) необходимо выполнить биопсию простаты. Тонкие столбики ткани простаты извлекаются с помощью игл, затем изучаются под микроскопом на предмет наличия раковых клеток. Биопсия выполняется амбулаторно и длится несколько минут. Процедура осуществляется под местной анестезией и абсолютно безболезненна для пациентов. Если биопсия выявила рак простаты, необходимо обсудить с врачом возможные варианты лечения и необходимость лечения в данный момент.

Если я решил пройти скрининг на рак простаты?

Возможные риски

• Скрининг может потребовать проведения других методов диагностики, например, биопсии простаты, даже если у Вас нет рака простаты. 
• Скрининг может выявить рак простаты, который никогда не вызовет симптомов заболевания и не приведет к серьезным последствиям. 
• Диагностика может привести к необходимости лечения, которое может вызывать побочные эффекты. 
• Скрининг может не выявить рак простаты, даже при его наличии.

Возможные преимущества

Скрининг рака простаты может выявить заболевание на ранней стадии, когда опухоль не распространилась за пределы органа. Если рак простаты диагностируется на ранней стадии это позволяет более успешно лечить его, значительно уменьшая вероятность смерти от рака простаты.