Banner

ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Проект: поддержка больных раком простаты

Главное: болезнь излечима при раннем обнаружении

Клиника: 1000 пациентов с раком простаты ежегодно

Задать вопрос доктору

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Спросить доктора

Ваше имя *
Введите имя

E-mail *
Введите e-mail правильно

Тема письма *
Введите тему письма

Вопрос доктору *
Введите текст письма

Invalid Input

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Что такое рак простаты?

Для понимания рака простаты необходимо знать базовую информацию о предстательной железе и близлежащих структурах.

Несколько фактов о простате

Простата – железа, которая есть только у мужчин. Расположена ниже мочевого пузыря и спереди прямой кишки. Объем простаты изменяется с возрастом – быстро увеличивается в период полового созревания под воздействием гормонов организма (андрогенов), таких как тестостерон и дигидротестостерон.

​У взрослых простата, как правило, остается примерно одного размера, или увеличивается очень незначительно, пока в организме достаточный уровень мужских гормонов. У молодых мужчин она с грецкий орех, но с возрастом может становиться значительно больше.

​Функцией простаты является выработка небольшого количества жидкости, так называемого секрета или сока простаты, входящих в состав спермы. Секрет простаты питает и защищает сперматозоиды, а также несколько разжижает саму семенную жидкость.​Позади простаты имеются половые железы, называемые семенными пузырьками, которые вырабатывают основной объем семенной жидкости.

​Также через центр простаты проходит уретра (или мочеиспускательный канал), которая дальше проходит через весь половой член. Роль этой полой трубки – обеспечение оттока мочи и выход спермы из организма.

Доброкачественная гиперплазия или аденома простаты

​Внутренняя часть простаты, которая располагается вокруг уретры, с увеличением в размерах приводит к развитию доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ или аденома простаты – АПЖ). При ДГПЖ ткань простаты сдавливает уретру, сужая ее просвет, и затрудняет мочеиспускание.​

ДГПЖ – это не рак и не может превратиться в рак. Однако ДГПЖ может доставлять много проблем в старшем возрасте. Если требуется лечение, лекарства, как правило, помогают уменьшить простату и расслабить мышцы мочевого пузыря для облегчения мочеиспускания и улучшения потока мочи. Если лекарственная терапия не помогает, возможны различные хирургические пособия, например, трансуретральная резекция простаты (ТУРП) или лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP).

Рак простаты

​В простате обнаруживают несколько типов клеток, но почти все типы рака простаты развиваются из железистых клеток, продуцирующих сок или секрет простаты. Произрастающий из железистых клеток рак называется аденокарциномой.

​Другие виды злокачественных опухолей простаты:

  • саркома;
  • мелкоклеточная карцинома;
  • нейроэндокринная опухоль;
  • переходно-клеточная карцинома.

​Но эти виды злокачественных опухолей предстательной железы настолько редки, что, если у вас рак простаты, почти наверняка он будет аденокарциномой.

Некоторые виды злокачественных опухолей предстательной железы могут расти и распространяться довольно быстро, но большинство растут медленно. Известно, что при исследовании трупов многих пожилых людей (и даже некоторых молодых мужчин), умерших от других причин, также был случайно выявлен рак простаты, который клинически не проявлялся во время их жизни.

Возможные предраковые состояния простаты

Некоторые исследования показывают, что рак предстательной железы начинается с предракового состояния, хотя это пока однозначно не подтверждено.

Простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН)

Это наличие незначительных изменений в строении клеток простаты и их соотношение друг с другом, определяемые при микроскопическом исследовании. Изменения не выглядят как раковые клетки, но являются анормальными. ПИН начинает появляться в простате некоторых мужчин достаточно рано, уже в 20-летнем возрасте, к 50-ти годам около половины мужчин имеют ПИН. Но рак простаты развивается в последующем далеко не у всех. Значение ПИН низкой степени в развитии рака простаты до конца не ясно. Если в биоптатах простаты выявляется ПИН низкой степени, дальнейшее наблюдение за такими пациентами проводится по схеме пациентов, у которых при биопсии подозрительных участков обнаружено не было.

Если обнаруживается ПИН высокой степени, имеется 20% вероятность рака в других областях простаты, не попавших в биоптаты. Именно поэтому мужчин с ПИН высокой степени наблюдают более детально.

Пролиферативная воспалительная атрофия (ПВА)

Выявляется в результате биопсии простаты. В данном случае клетки простаты выглядят меньше, чем обычно, и есть признаки воспаления. ПВА – это не рак, но исследователи полагают, что она может иногда приводить к ПИН высокой степени или, возможно, к раку простаты напрямую.